Una nuova certificazione per la mastoplastica additiva
Ho recentemente conseguito la certificazione Breast Tissue Preservation per la tecnica Preservé di Motiva, a seguito di un percorso di formazione svolto presso il Centro di Medicina Day Clinic di Verona, condiviso con i colleghi Dott. Nicola Pittoni e Dr. Bordoni.
Non si tratta di una tecnica alternativa fine a sé stessa, ma di un vero e proprio cambio di approccio nella mastoplastica additiva: meno invasività, maggiore rispetto dei tessuti naturali del seno e un recupero più rapido, senza mai rinunciare alla precisione e alla stabilità del risultato nel tempo.
In questo articolo vi spiego in cosa consiste esattamente la tecnica Preservé, come si differenzia dalla mastoplastica additiva tradizionale, quali sono i vantaggi clinici documentati e a quali pazienti può essere proposta.
Cos’è la tecnica Preservé?
Preservé è un protocollo chirurgico sviluppato da Motiva per la mastoplastica additiva, basato su un principio molto semplice ma rivoluzionario: ridurre al minimo il trauma sui tessuti che sostengono naturalmente il seno, anziché crearne uno nuovo attraverso un’ampia dissezione chirurgica.
Nella mastoplastica additiva tradizionale, la tasca destinata a ospitare la protesi viene creata sezionando in parte vasi sanguigni, legamenti e, in alcuni casi, terminazioni nervose. È un intervento indubbiamente efficace, utilizzato con ottimi risultati da decenni, ma comporta un trauma chirurgico significativo, un dolore post-operatorio variabile e un tempo di recupero che si misura in settimane (soprattutto per la ripresa dell’attività fisica).
La tecnica Preservé lavora in modo diametralmente opposto. Attraverso un’incisione ridotta (circa 2,5-3 centimetri nel solco sottomammario), viene creato uno spazio retroghiandolare utilizzando strumenti dedicati e monouso:
- Il separatore di tessuti Motiva: con un movimento rotatorio controllato apre un passaggio senza tagliare le strutture di supporto.
- L’espansore: dilata progressivamente e in modo atraumatico lo spazio necessario ad accogliere la protesi.
Il risultato è una “tasca” costruita nel pieno rispetto dell’anatomia esistente.
Le protesi utilizzate: Motiva Ergonomix2 e superficie SmoothSilk
Questo protocollo è indissociabile dall’utilizzo delle protesi di nuova generazione Motiva Ergonomix2, caratterizzate da una superficie SmoothSilk a bassissimo profilo infiammatorio.
Questo aspetto è di fondamentale rilevanza: la risposta infiammatoria dei tessuti attorno alla protesi incide sia sul comfort post-operatorio della paziente, sia sul rischio di sviluppare complicanze a lungo termine (come la contrattura capsulare). Studi clinici presentati da Motiva evidenziano una minore incidenza di patologie infiammatorie croniche associate a questa specifica superficie.
I vantaggi clinici della tecnica Preservé
Rispetto all’approccio tradizionale, la mastoplastica additiva eseguita con la tecnica Preservé offre vantaggi clinici documentati e tangibili:
- Minore trauma chirurgico: L’assenza di un’ampia dissezione con il bisturi riduce il sanguinamento, l’edema e la comparsa di sieromi nell’immediato post-operatorio.
- Recupero più rapido: L’intervento si esegue in anestesia locale con sedazione, senza l’uso di drenaggi. Molte pazienti tornano alle proprie attività quotidiane leggere già nelle prime 48-72 ore.
- Cicatrici ridotte: L’incisione, contenuta in soli 2,5-3 centimetri, lascia esiti cicatriziali molto più discreti.
- Conservazione della sensibilità: Preservando i vasi, i legamenti e le strutture naturali, si riduce il rischio di alterazioni della sensibilità del complesso areola-capezzolo.
- Stabilità nel tempo: Uno studio clinico citato da Motiva riporta un tasso di malposizionamento inferiore della protesi pari allo 0% a tre anni dall’intervento (sebbene la stabilità effettiva dipenda sempre anche dall’anatomia di partenza).
Preservé o mastoplastica tradizionale: come scegliere?
Non è corretto, né deontologico, presentare Preservé come una tecnica “sempre superiore” a quella tradizionale. Si tratta di una metodica mini-invasiva eccellente, ma che richiede precise indicazioni cliniche.
| Caratteristica | Tecnica Motiva Preservé | Mastoplastica Tradizionale |
| Incisione | 2,5 – 3 cm | > 4 cm |
| Approccio ai tessuti | Separazione e dilatazione (non taglia) | Dissezione chirurgica (taglio) |
| Recupero | 48-72 ore per attività quotidiane | Settimane |
| Indicazione ideale | Primo aumento, tessuti integri e tonici | Ptosi marcata, asimmetrie complesse, revisioni |
In presenza di un seno marcatamente sceso (ptosi mammaria), di asimmetrie complesse o di interventi di revisione con tessuti già alterati da una chirurgia precedente, l’approccio tradizionale o ibrido (mastopessi con protesi) resta la via più sicura ed efficace. La scelta viene sempre stabilita durante la visita specialistica, sulla base di un esame clinico approfondito.
A chi è indicata?
La tecnica Preservé si rivolge principalmente a donne che desiderano un primo aumento del volume del seno, con l’obiettivo di ottenere un risultato naturale, armonioso e rispettoso della funzionalità mammaria. È la scelta d’elezione per chi dà priorità alla sicurezza, alla mini-invasività e a un recupero confortevole.
L’obiettivo del mio lavoro non è semplicemente “aumentare un volume”, ma integrare quel volume in modo proporzionato, valutando attentamente la conformazione toracica, la corporatura e le aspettative di chi ho di fronte.
Perché ho scelto di certificarmi in questa tecnica
Aggiornare costantemente le proprie competenze chirurgiche non è un’opzione, ma una precisa responsabilità verso le pazienti. La certificazione Breast Tissue Preservation richiede una formazione specifica e rigorosa, perché Preservé non è una semplice variazione della tecnica classica, ma un protocollo che necessita di strumentazioni dedicate e di una curva di apprendimento propria.
Poter offrire questa opzione mi permette di ampliare le possibilità chirurgiche a disposizione, tenendo sempre fede al principio che guida ogni mio intervento: la tecnica è uno strumento, mai un fine. Il risultato che cerco resta il medesimo, indipendentemente dall’approccio scelto: un seno che si integri in modo armonico, naturale e bellissimo con il tuo corpo.
Dove effettuare una visita
Le visite per valutare un intervento di mastoplastica additiva, sia con tecnica tradizionale che con tecnica Preservé, si svolgono presso i miei studi di Brescia o Milano.
